来源于OK孕 我的胚胎好不好？ 看似简单的问题，但在临床上，常难以用好或不好来回答，它不是非好既坏。因为胚胎是一个逐渐发育成长的过程，会因个体因素、外界因素等而有所不同...

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“我的胚胎好不好？”看似简单的问题，但在临床上，常难以用“好或不好”来回答，它不是非好既坏。因为胚胎是一个逐渐发育成长的过程，会因个体因素、外界因素等而有所不同。试管婴儿技术从无到有，从有到精，时至今日，仍有大批的科研精英在穷究这一问题，虽然我们在一步步的接近事实的真相，但真相至今仍如雾里看花。

首先我们放入子宫的胚胎只是发育三天到六天的胚胎，但胎儿的整个生长发育要“十月怀胎”才能瓜熟蒂落，第三天就要判断这个胚胎好还是不好？就如同马拉松赛跑，发令枪刚刚响过，才跑出去几百米，你就要别人说出谁拿第一，谁拿第二，谁落最尾？

胚胎的生长速度：

目前国内外上普遍采用形态学评分方法对胚胎进行评分，首先是记录胚胎的细胞（卵裂球）个数，然后再根据卵裂球大小均一程度、形态是否规则、碎片多少等指标对胚胎进行分级。

I级胚胎：细胞大小均等，透亮，胞质无颗粒，碎片0%-5%。

II级胚胎：细胞大小略不均，胞质有颗粒现象，碎片5%-20%。

III级胚胎：细胞大小明显不均，胞质有明显颗粒现象，碎片20%-50%。

IV级胚胎：细胞大小严重不均，胞质有严重颗粒现象，碎片>50%。

注：胚胎评级跟很多因素有关，主要从胚胎的卵裂球数目，卵裂球的均一性以及胚胎碎片，这三个方面进行评估，从一级到四级，一级最好，四级最差。

囊胚的分级根据囊胚腔、内细胞团、滋养层细胞来判定，将囊胚的发育分为六个时期：

1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄;5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出;6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。

注：处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。

囊胚内细胞团（ICM)分级：A级，细胞数目多，排列紧密;B级，细胞数目少，排列松散;C级，细胞数目很少。 囊胚滋养层细胞（TE）分级：A级，上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密;B级，上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;C级，上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

注：评分为“4AB”的囊胚，“4”表示囊胚处于4期，“A”表示囊胚的内细胞团评级，“B”表示囊胚的滋养细胞层评级。

后两个字母组合后，品质由高到低的排序为：

AA、AB、BA、BB＞AC、BC＞CA、CB、CC